Лечение глаукомы

Глаукома – это распространенное глазное заболевание, которое чаще всего встречается у лиц пожилого возраста. Одним из главных симптомов глаукомы является повышение внутриглазного давления свыше 25 мм. водного столба. Особая опасность глаукомы для глаз больных связана с тем, что обычно начало данного заболевания протекает бессимптомно и часто диагностируется случайно, либо в процессе диспансерного осмотра, либо, при обращении пациента к окулисту с каким-либо другим заболеванием глаз.. Описаны случаи, когда пациенты слепли от глаукомы, даже не заметив этого. Симптоматика глаукомы многообразна. Больные глаукомой могут жаловаться на боли в области глаза, «чувство давления» на глазное яблоко, дискомфорт, радужные круги перед глазами. Важно отметить, что при этом острота зрения может не снижаться или изменяться незначительно.

Коварство глаукомы в том, что постепенно начинает сужаться поле зрения, вплоть до трубочного. Диск зрительного нерва начинает плохо кровоснабжаться, бледнеет, наступает его атрофия, сначала частичная, а затем и полная.

Следует особо подчеркнуть, что атрофия зрительного нерва, которая развивается у пациентов с глаукомой, является заболеванием безвозвратным. Таким образом, те изменения, которые развиваются у больного с глаукомой не восстанавливаются даже после хирургического восстановления нормального внутриглазного давления.

При наличии высокого внутриглазного давления, глаукома – хирургическое заболевание. Суть операции состоит в формировании нового пути оттока внутриглазной жидкости. Причем многолетний опыт наблюдения и лечения пациентов с глаукомой, как в нашей стране, так и зарубежом, показал, что чем раньше начато хирургическое лечение, тем более эффективным оно будет.

Важно подчеркнуть, что медикаментозная терапия каплями направлена, в первую очередь, на нормализацию внутриглазного давления и не гарантирует стабилизации зрительных функций при глаукоме. Часто у таких больных, даже на фоне нормальных цифр внутриглазного давления, развивается необратимая атрофия зрительного нерва с полной слепотой.

Глаукома – это, как правило, заболевание двух глаз. После операции на одном глазу, обычно, через некоторое время, проводится аналогичное вмешательство на парном глазу.

После операции, нормализующей внутриглазное давление, пациентам обязательно необходимо проводить курс метаболической терапии. Такое лечение обычно проводят, один раз в год.

Пациентам надо понять, что глаукома это серьезная болезнь глаз, которая может привести к слепоте и, соответственно, к инвалидности по зрению. При постановке такого диагноза  приходится отказываться от многих привычек, менять образ жизни и даже работу. Такие пациенты пожизненно находятся на диспансерном учете, а члены их семей попадают в «группу риска» по глаукоме и обязаны хотя бы один раз в год посещать глазного врача, чтобы не пропустить начало этого серьезного глазного заболевания.   
 
Нередко, такая болезнь, как гипертония, может сопровождаться глаукомой. По образному выражению академика А.П.Нестерова «гипертония и глаукома- родные сестры, которые всегда идут рядом». Пациенты с гипертонической болезнью обязательно должны обследоваться на глаукому.