В глазной клинике доктора Савельева проводится диагностика для лазерной коррекции зрения по технологии LASIK. Операции выполняет наш надежный партнер в Ульяновске Глазная клиника ГлазЦентр. Для лазерной коррекции зрения в Центре применяется самый современный эксимерный лазер последнего поколения — Wavelight ex500 (Alcon, Германия). Так же в Центре используется один из лучших кератомов нового поколения, нашедших применение в мировой рефракционной хирургии, микрокератом Moria – One Use-plus (Франция). Послеоперационное наблюдение пациентов из Тольятти осуществляется в нашей клинике.

lazernaya-korrektsiya-zreniya1

Общая информация для пациентов перед лазерной коррекцией зрения

Вы решили сделать лазерную коррекцию зрения? Принимайте наши поздравления! Очень скоро Ваша жизнь заиграет новыми яркими красками! Ваши глаза будут отлично видеть. А для того, чтобы процедура коррекции оставила только приятные воспоминания, позвольте дать Вам несколько советов.

  • Перед обследованием необходимо воздержаться от ношения контактных линз на 2 недели до диагностики.
  • Приезжать на диагностику за рулем машины не рекомендуется. Для диагностики потребуется закапывание капель, вызывающих расширение зрачков. Закапывание капель необходимо для полного и качественного обследования сетчатки (глазного дна) и снятия спазма аккомодации.
  • Рекомендуем взять с собой медицинскую карту с результатами прошлых офтальмологических осмотров (выписку из лабораторий контактной коррекции, амбулаторные карты). На их основе можно сделать выводы о стабильности либо прогрессировании заболевания.

Полное диагностическое обследование глаз занимает около двух часов.

Первым и обязательным шагом на пути к хорошему зрению должно стать полное диагностическое обследование глаз. Обследования проводится опытным специалистом по проведению диагностики. Во время диагностики измеряются основные параметры глаза, необходимые для постановки (или исключения) офтальмологических заболеваний.

На основании полученных данных, врач делает заключение о состоянии здоровья глаз, ставит диагноз, отвечает на интересующие вопросы, дает рекомендации, принимает решение о возможности проведения лазерной коррекции зрения по методу ЛАСИК, определяет категорию сложности. После диагностики врач может прогнозировать, удастся ли достичь 100% коррекции зрения, и если нет, также объяснит, по каким причинам.

Как быстро может быть проведена лазерная коррекция?

После комплексной диагностики зрения, в случае, когда врач не находит противопоказаний для лазерной коррекции, операция может быть назначена на ближайший операционный день. Но это при условии, что вы не пользуетесь контактными линзами. Если вы используете мягкие контактные линзы, то перед проведением операции их нужно не носить минимум за 7 дней, а если носите жесткие контактные линзы - то минимум за 14 дней.

Кроме того, необходимо будет сделать анализ крови на гепатиты В, С, RW, ВИЧ (срок давности результата анализа не должен быть более 1 месяца).

Если при проведении обследования обнаружатся изменения на сетчатке, Вам необходимо будет перед лазерной коррекцией зрения пройти процедуру ППЛКС (периферическая профилактическая лазеркоагуляция сетчатки). Благодаря данной процедуре сетчатка укрепится, что позволит гарантировать стойкий результат операции по коррекции зрения.

Следует учесть, что между процедурой ППЛКС и операцией по коррекции зрения должно пройти не менее 2-х недель.

Что нужно знать о лазерной коррекции зрения по технологии LASIK?
Что такое LASIK(ЛАСИК)?

LASIK (акроним Laser-Assisted in Situ Keratomileusis - «лазерный кератомилёз») - современный вид коррекции зрения при помощи эксимерного лазера. Первая операция по этой технологии была проведена в 1987 году, и с тех пор миллионы людей по всему миру вернули себе нормальное зрение с помощью эксимер-лазерной коррекции.

Технология LASIK (ЛАСИК) представляет собой самый современный вид коррекции зрения: уникальную комбинацию микрохирургической и эксимер-лазерной технологий. Она заключается в осуществлении микроиспарения внутренних слоев роговицы под строгим контролем компьютера на заданное количество микрон, тем самым «правильно» изменяя силу преломления луча света через роговицу.

Это самый «щадящий» и эффективный метод, сохраняющий анатомию слоев роговицы. Нет никаких швов. Все действия лазера управляются компьютером: в специальную программу закладываются данные, рассчитанные индивидуально для каждого пациента, и объем лазерной коррекции определяется с максимальной точностью. Использование современных эксимер-лазерных установок и специальное программное обеспечение исключает врачебную ошибку, уменьшает возможность осложнений, сокращает реабилитационный период.

Какие возможности у технологии LASIK?

Лазерная коррекция зрения по методу LASIK применяется для:

  • - лечения близорукости от - 0,5 D до - 14,0 D;
  • - лечения дальнозоркости от + 0,5 D до + 6,0 D;
  • - лечения астигматизма от ±0,5 D до ±6,0 D;

Общепринятый возрастной критерий проведения лазерной коррекции зрения от 18 до 45 лет.

Противопоказания к операции LASIK (ЛАСИК)

Абсолютные противопоказания

Общие:

  • - Аутоимунные заболевания (коллагенозы, артриты);
  • - Первичные и вторичные иммунодефицитные состояния;
  • - Системные заболевания, влияющие на процессы заживления.
  • - Инфекционные и воспалительные заболевания в остром периоде;
  • - Злокачественные опухоли.

Со стороны глаз:

  • - Единственный глаз;
  • - Прогрессирующая миопия;
  • - Толщина роговицы менее 450 мкм;
  • - Глаукома;
  • - Кератоконус;
  • - Катаракта, не зависимо от стадии развития;
  • - Оперированная отслойка сетчатки;
  • - Herpes simplex и herpes zoster.

Относительные противопоказания

Общие:

  • - Диабет, ревматизм;
  • - Наличие кардиостимулятора у пациента;
  • - Эндогенные психозы.

Со стороны глаз:

  • - Острые и хронические воспалительные заболевания переднего и заднего отделов глаза, слезоотводящего аппарата;
  • - Проникающие рубцы роговой оболочки (в оптической зоне);
  • - Выраженные изменения со стороны глазного дна.

Есть состояния, при которых проведение операций лазерной коррекции зрения следует отложить:

  • - Беременность и весь период кормления грудью (до восстановления гормонального уровня);
  • - Изменения сетчатки, которые требуют профилактической лазерной коагуляции.

Преимущества метода ЛАСИК для коррекции зрения

Верхняя оболочка роговицы остается невредимой. Выпаривание роговичной ткани осуществляется на уровне среднего слоя.

Нужды в госпитализации нет. Ввиду малотравматичности рассматриваемой процедуры пациент может вернуться домой в день, когда была произведена манипуляция.

Для реабилитации не требуется много времени, поэтому реально возобновление трудовой деятельности или обучения в течение нескольких дней после проведения процедуры.

Улучшение зрение наступает через считанные часы после окончания коррекции. Хотя некоторым пациентам для этого надо больше времени, - это явление определяется индивидуально.

Возможность провести коррекцию сразу на обоих органах зрения. Делать перерыв между коррекцией одного и второго глаза не обязательно.

Местная анестезия, что используется во время проведения манипуляции не вызывает побочных явлений, способствует отсутствию болевых ощущений на время коррекции.

Послеоперационный период характеризуется минимальным дискомфортом, который устраняется в кратчайшие сроки. У пациента нет необходимости в продолжительном ношении специальных защитных повязок на глаза. Хотя с целью протекции глаз от ветра, пыли, солнечных лучей врачи рекомендуют первое время после коррекции использовать затемненные очки. Побочные эффекты возникают редко.

Изменения окраски роговицы после проведения ЛАСИК не происходит.

Существует несколько простых правил, которым необходимо следовать при подготовке к коррекции зрения:

  • В течение 2-х недель до обследования и операции по коррекции зрения не носите контактные линзы;
  • За 2 дня до лазерной коррекции зрения воздержитесь от приема алкогольных напитков;
  • За 1 день до операции воздержитесь от применения косметических и парфюмерных средств (духов, дезодорантов и т.п.). Важно понимать, что в операционной создается специальный микроклимат, который необходим для четкой работы чувствительной аппаратуры; резкие запахи могут нарушить баланс, и для его восстановления потребуется некоторое время;
  • сдайте анализ крови на гепатиты В, С, RW, ВИЧ (срок давности результата анализа не должен быть более 1 месяца).
  • Обязательно иметь при себе паспорт, либо документ удостоверяющий личность .

Не забудьте захватить с собой солнцезащитные очки. Их нужно будет надеть сразу после коррекции и не снимать в течение нескольких часов, чтобы защитить глаза от воздействия внешних факторов. Утром в день операции по коррекции зрения рекомендуем Вам умыть лицо с мылом. На завтрак съешьте что-нибудь легкое - то, что Вы любите. Из одежды не стоит выбирать шерстяные вещи, вещи с узким воротом.

Как проходит операция и сколько она длится?

Лазерная коррекция проводится амбулаторно. Пациент проводит в клинике около 2 часов.

Lasik (Ласик) – этапы проведения лазерной коррекции.

По времени лазерная коррекция зрения займет 10-15 минут. Пациенту закапывают в глаза анестезирующие капли (наркоз не применяется), после чего доктор установит Вам специальный расширитель век (чтобы Ваши глаза были открыты в течение всей операции). Затем просят смотреть на светящуюся точку в приборе, чтобы глаз принял правильное положение. Глаз фиксируется вакуумным кольцом. Врач подробно рассказывает о том, как будет проходить операция, отвечает на Ваши вопросы.

Операция:

1. Хирург начинает операцию с формирования роговичного лоскута при помощи микрокератома. Лоскут имеет толщину около 130-160 микрон (около 1/3 толщины человеческого волоса) и диаметр 6-9 мм (значительно шире диаметра зрачка). Это самая ответственная часть операции.

2. Соединенный с роговицей одним краем, лоскут аккуратно приподнимается и откидывается.

3. Затем эксимерным лазером проводится удаление стромы роговицы по заданной программе, для изменения кривизны и формирования другой оптической системы глаза.

4. По окончании процедуры область воздействия промывается.

5. Роговичный лоскут укладывается в свое ложе, роговичная ткань «слипается» в считанные минуты.

Вы будете видеть яркий свет, фиксационную точку в приборе и слышать звук работы лазера. От Вас потребуется только соблюдение неподвижности головы и четкая фиксация глаза на мигающей точке в центре поля зрения во время работы лазера (менее 1 минуты).

Если у пациента наблюдается не только близорукость или дальнозоркость, но и астигматизм, такое состояние может быть исправлено при помощи одной, а не двух коррекций зрения.

Результат самой лазерной коррекции (то есть, новая форма роговицы) с годами не меняется. Если Вы в 20 лет сделали такую коррекцию, то и в 25 лет, и в 30, и в 35 зрение останется хорошим.

Лазерная коррекция зрения не может защитить от возрастных изменений организма, которые происходят после 40-45 лет (пресбиопии).

Как правило, сразу после лазерной коррекции зрения пациенты отмечают существенное улучшение зрения. Полное восстановление происходит в течение нескольких дней, поскольку глазу необходимо привыкнуть, адаптироваться к новым возможностям зрения.

Через 20-30 минут после коррекции у Вас начнется слезотечение, которое обычно продолжается 4-5 часов.

Спустя примерно час после коррекции Вас осмотрит врач, даст все необходимые рекомендации и отпустит домой. Дома необходимо закапывать глазные капли, рекомендованные врачом. На следующий день обязательно прийти на послеоперационный осмотр. Дальнейший график осмотров будет определен врачом в зависимости от состояния пациента.

Основные рекомендации:

  • В первую ночь после коррекции спите на спине (можно в солнцезащитных очках);
  • В первые сутки не дотрагивайтесь до глаз руками, вытирайте слезу только со щеки чистым платком или стерильной салфеткой, предварительно вымыв руки;
  • читать, писать можно уже на следующий день после операции (в первый день лучше дать глазам отдохнуть);
  • в течение первых пяти дней не допускайте попадания сырой воды в глаза, при необходимости используйте кипяченую воду;
  • пользуйтесь каплями для глаз строго по назначению врача (закапывать капли необходимо аккуратно отодвигая вниз нижнее веко);
  • не используйте косметику в течение 2-х недель после коррекции; в первые дни воздержитесь от использования аэрозолей;
  • не нужно закрывать глаза повязками, заклеивать лейкопластырем;
  • в течение месяца после лазерной коррекции зрения воздержитесь от приема спиртных напитков; избегайте повышенных физических нагрузок и другой деятельности, связанной с повышенным травматизмом (занятия в спортзале, поднятие тяжестей, катание на коньках, велосипеде и т.п.); не купайтесь в бассейнах и открытых водоемах; откажитесь от посещения бань и саун;
  • обязательно соблюдайте все рекомендации врача, не пропускайте назначенных осмотров;
  • при возникновении неожиданных ситуаций (резкая боль в глазу, ухудшение зрения, травма, попадание инородного тела и т.п.) незамедлительно обращайтесь к врачу.

Соблюдая все рекомендаций Вашего врача, Вы можете быть уверены, что никаких непредвиденных ситуаций не возникнет, и послеоперационный результат обязательно Вас порадует.

Ждем Вас в нашей клинике!

 

Ответы на частые вопросы

Лазерная коррекция – это не больно?

Операция – безболезненная, однако в течение 10-15 секунд во время коррекции пациент испытывает неприятные ощущения, связанные с наложением вакуумного кольца. В этот момент нужно вести себя спокойно – хирург заранее предупредит вас о наступлении этого момента.

Обезболивание проходит примерно через 30 минут, и появляется ощущение инородного тела, небольшая светобоязнь и слезотечение. Поэтому после операции лучше одеть темные очки. Все эти симптомы проходят через несколько часов.

Когда после коррекции можно начать водить машину, заниматься спортом?

Управлять транспортными средствами вы сможете примерно через три дня. Занятия спортом, фитнесом следует отложить на месяц.

Может ли зрение снова ухудшиться через какое-то время после операции?

Ухудшение зрения возможно в случае нарастания дистрофических изменений на сетчатке при близорукости, но это не связано с лазерной коррекцией зрения.

Не могут ухудшить результат операции повышенные зрительные нагрузки. Но они могут спровоцировать прогрессирование миопии, и как следствие, снизить результат операции.

Может появиться трудность при чтении на близком расстоянии в том случае, если пациент до коррекции пользовался очками или контактными линзами с неполной коррекцией (остаточная миопия не давала возможности развиваться аккомодации).

Если вы читали и писали в контактных линзах, и коррекция близорукости была близка к полной, то сложности с работой на близком расстоянии после лазерной коррекции могут появиться только после 45 лет, когда начинает развиваться «возрастная дальнозоркость» (пресбиопия).

При необходимости может быть проведена дополнительная коррекция зрения, если позволяет толщина роговицы.

При планировании беременности - возможна ли лазерная коррекция зрения?

После проведения операции нельзя беременеть в течение 3 месяцев. По истечении этого срока беременность возможна. Затем, при определении типа родоразрешения, врач будет учитывать состояние сетчатки. Всем близоруким, независимо от того, была у них лазерная коррекция или нет, необходимо следить за состоянием сетчатки.

Если вы уже забеременели, то оперироваться можно не ранее, чем через 2-3 месяца после окончания кормления грудью и восстановления физиологических функций организма.

В какое время года лучше делать операцию по коррекции зрения?

Преимущество эксимер-лазерной коррекции в том, что операцию можно делать независимо от сезона. Отметим, что солнечные лучи или летнее тепло не причиняют никакого вреда роговице, которая перенесла лазерную коррекцию.

Когда можно начать путешествовать или поехать в отпуск после лазерной коррекции?

Необходимо учесть при планировании поездок, что вам будет необходимо прийти на осмотр к врачу на следующий день после коррекции, а затем через 7 дней и через 1 месяц (если не будет назначен другой график). Дальние поездки, резкую смену климата или режима дня лучше отложить примерно на месяц.

Купание в бассейне, а также в морях, океанах, реках и других водоемах возможно через месяц.

Вождение автомобиля и других транспортных средств лучше ограничить первые три дня после операции, а затем – без ограничений. Через три дня после коррекции можно путешествовать на самолете, но каждые 30 минут увлажнять глазное яблоко препаратами, рекомендованными врачом, так как воздух в самолете очень сухой. Через 4 недели после операции без ограничений можно будет заниматься всеми видами активного спорта и отдыха.

Все остальные вопросы Вы можете задать врачу во время консультации после обследования.

Желаем вам отличного зрения

 

Памятка

Уважаемый пациент!

Вам предстоит операция хирургической коррекции близорукости или дальнозоркости по технологии LASIK (ЛАСИК). Хирургическое вмешательство проводится на прозрачной части Вашего глаза - роговице и направлено на изменение оптической силы глаза. При проведении операции используется высокоточное оборудование с одноразовыми расходными материалами - эксимерный лазер Nidek. Операция абсолютно безболезненна и длится не более 10 - 15 минут.

Важно знать, что использование высокоточных технологий позволяет добиться наилучшего результата только при строгом соблюдении пациентом следующих несложных правил:

Перед операцией Вам необходимо:

  • Не пользоваться контактными линзами 14 дней до операции;
  • Не пользоваться средствами косметики и макияжа за 1 день до операции;
  • Накануне операции тщательно вымыть голову и лицо;
  • В день операции желательно воздержаться от обильного завтрака.
  • Из одежды не стоит выбирать шерстяные вещи, вещи с узким воротом.

В процессе операции:

  • Внимательно слушайте команды хирурга и строго их выполняйте;
  • Не обращайте внимания на резкие звуки (жужжание, щелчки);
  • Строго фиксируйте взгляд на светящуюся точку: от этого зависит результат операции;
  • Не делайте никаких движений головой.

Сразу после операции:

  • Категорически запрещается прикасаться к глазу;
  • Не допускаются резкие движения глазным яблоком;
  • Веки закрывайте спокойно, не сжимая;
  • Первый день рекомендуется спать на спине.

Через 1-2 часа после операции Вас осмотрит врач и даст необходимые дополнительные рекомендации. В течение первых трех недель после операции обязательно закапывание глазных капель, желательно ношение солнцезащитных очков.

Зрительные функции восстанавливаются практически сразу после операции, но окончательная стабилизация рефракционного эффекта наступает через 2-3 месяца после операции, поэтому крайне важно строго выполнять все предписания лечащего врача!